안녕하세요? 채비(Chaebi) 여러분, Ai 지방성형을 하는 한그루 원장입니다.
병원을 찾으시는 환자분들과 상담을 나누다 보면 "원장님, 이 시술은 SCI급 논문으로도 효과가 입증되었다던데요?" 혹은 "논문을 많이 쓰신 유명한 원장님이라던데 믿을 만하지 않나요?"라는 질문을 종종 받습니다.
외과 전문의로서 수련을 거치며 엄격한 근거중심의학(Evidence-Based Medicine)을 배웠고, 현재 체형 성형과 미용외과 영역에서 매일 메스와 캐뉼라를 잡고 있는 의사로서 드리고 싶은 말씀은 명확합니다. "의학 논문이라는 타이틀 자체가 완벽한 진실이나 수술 결과를 보증해 주지는 않는다"는 사실입니다.
1. 의학 논문의 상업화 : 공신력이라는 이름의 광고
과거의 학술 논문이 순수한 학문적 호기심과 치료법 개선을 위한 기록이었다면, 현대의 일부 의학 논문은 특정 의료기기, 약물, 혹은 병원 자체의 상업적 공신력을 높이기 위한 도구로 채택되곤 합니다. 최근 학계에서는 가짜 데이터를 양산하는 '논문 공장(Paper mill)'의 범람이 심각한 문제로 대두되고 있으며 [1], 한 해 동안에만 무려 1만 편 이상의 학술 논문이 조작 및 부실 심사로 인해 무더기 게재 철회(Retraction)되는 사태가 Nature에 보고되기도 했습니다 [2].
상업적 공신력 확보와 실적 부풀리기를 위해 조작된 실험 데이터와 논문을 대량 생산하는 실태를 고발한 공식 리포트입니다.
부실한 동료 심사와 데이터 왜곡으로 인해 한 해 동안 1만 편 이상의 논문이 철회된 학계의 구조적 위기를 보여줍니다.
2. 정통 내·외과학 논문 vs 성형·미용외과 기구 논문, 왜 차이가 발생할까?
| 비교 항목 | 정통 내과학 · 필수외과학 논문 | 성형외과학 · 미용의학 최신 기구 논문 |
|---|---|---|
| 주된 연구 주체 및 환경 | 대학병원·대형병원 소속 봉직의 및 교수 중심 (개인 사업 매출과 직접 연동 낮음) | 개인 사업체(개원의) 중심 운영 (논문 = 병원 브랜딩 및 마케팅 수단으로 직결) |
| 스폰서십과 이해관계 | 다기관 임상시험 및 공적 연구기금 비중 높음, 엄격한 이해상충(COI) 통제 | 기기 제조사 할인·후원과 키닥터(Key Doctor = 협찬 모델) 구조가 빈번함 |
| 연구 설계 및 표본 수(N) | 대규모 무작위 대조군 연구(RCT) 및 코호트 정렬 중심 | 소규모 표본(N)이나 단순 증례 보고(Case report) 수준이 대다수 [5] |
[외과전문의 한그루 원장의 진료원칙 : 우리 몸의 순리를 따르는 ‘실익’의 원칙]"제가 생각하는 좋은 시술이나 수술은 사람의 몸의 기본원리(생리학적·인체물리학적·병리학적·해부학적 기초 메커니즘)를 거스르지 않으면서, 수술을 받는 분이 얻는 장점이 단점보다 지극히 많은 것입니다."